病历

病历是医院信息系统的核心。它包含了由行政,医疗,和护理人员所收集到的全部资料 : 病史,风险和过敏因素,专科医生手术前和手术后的看诊,报告,检验结果,医疗处方。

病历可供全体医疗人员查询,确保病人在医疗单位中完整治疗历程的可追踪性。